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雷诺氏病的辨治
 发布:mgyyy  浏览:5696次 发布时间:2016-01-07 分享到:

 雷诺氏病又称雷诺氏综合证,是一种原发性肢端动脉痉挛性疾病。由于受寒冷因素的影响,我国北方雷诺氏病发病率明显高于南方,该病多见于女性,动脉痉挛原因尚未明确。主要表现为受凉和情绪激动后,手指(足趾)皮肤出现典型的发作性苍白、紫绀、潮红性改变,手指冰冷、麻木;久治不愈后小动脉管腔狭窄,继而闭塞,指(趾)端出现硬皮样改变、溃疡或缺血性坏疽。中医认为该病属于祖国医学“四肢逆冷”的证候范围。《诸病源候论著》虚劳四肢逆冷候记载:“经脉所行皆起于手足,虚劳则血气衰损,不能温其四肢,故四肢逆冷也。”该病中医辨证可分为2型。 
  气虚型 四肢末端发凉、紫绀、疼痛,全身畏寒无力,舌苔薄白,脉弦细。证属脾肾不足,寒凝络阻。药用生黄茂、党参、秦艽、桂枝、水蛭、蛀虫、威灵仙、炒白芥子、牛膝、细辛、肉桂、甘草、苏木、鹿角胶、白术、菟丝子、女贞子、白芍、元胡、升麻、炮姜等。

  血虚型 四肢末端发凉、紫绀,指尖变细、缰硬、肿胀甚至溃烂、流水,剧烈疼痛,面色苍白,全身无力,少气懒言,舌质淡,苔薄白,脉沉细无力。证属血虚受寒,经脉阻滞。治宜养血益气,疏通血脉。药用生黄茂、桃仁、元参、牛膝、甘草、白芷、当归、熟地、白芍、甘草、桂枝、细辛、鸡血藤、路路通、乳香、金银花、刘寄奴、防风、皂刺、贝母、花粉等。

  由于雷诺氏病常遇寒而发,故临床上,温经散寒为常用之法。对于血虚为主者,可重用活血祛瘀药,以达到松弛血管平滑肌,降低血液黏度的目的。


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